PA (보험클레임 조정사)  박재현의 13번째 사례 보고

 

PA (보험클레임 조정사)  박재현의 13번째 사례 보고

 

# 13 보험 클레임 조정사 PA 박재현의 사례보고

보험약관 타입 | 집주인

도시 | 캘리포니아 풀러튼

피해내역 | 부엌 싱크대 아래 파이프 파열로 인한 복층집에 발생한 수해

보험 클레임 조정결과 |

  • 보험사의 초기 합의금은 공제 및 감가상각 적용 후 $12,000.00 이었음.
  • 추가 클레임 합의금은 공제 및 감가상각 적용 전 $22,000.00이었음

 

2013년 2월 말 오렌지 카운티 북서부 지역에 위치한 K씨의 집에서 파이프가 파열되었다. 이로 인해, 부엌 찬장과 조리 기구 그리고 고급 목재를 깔은 주방 바닥이 모두 손상되었다.

그 당시에 보험 중개인은 K씨에게 만일 그가 보험회사에 보상을 요구한다면,  보험회사가 계약을 갱신을 하지 않거나 보험료를 인상하는 등의 불이익을 초래할 수 있다고 말하면서, K씨에게 자신의 비용으로 수리하도록 제안했다.

보험 중개인의 충고에 따라 K씨는 배관공을 불렀다.  그러나 배관공은 K씨에게 정반대의 충고를 했다.

“싱크대와 캐비닛 등 시설물이 무너질 조짐을 보이고 있어 개인 경비로 수리하기에는 수리 규모가 너무 큽니다. 보험 회사를 통해 청구하는 것이 더 안전할 것입니다, “라고 . K씨는 배관공의 말이 일리가 있다고 생각해서 보험 중개인의 조언을 무시하고 보험 회사를 통해 보험금을 청구했다. 얼마 지나지 않아, 보험 회사는 수해 복구 업자들을 보냈다. 그러나, 그들이 주방 안의 시설들을 살펴보는 동안에 싱크대는 결국 무너졌다. 보상금은 보험 회사가 지정한 계약 업체의 견적에 근거하여 4월 초에 지불되었다.

보상금 지급 내역은 다음과 같다.

 

붕괴된 싱크의 50%는 재사용 가능하므로 손상된 캐비닛 부분의 50%에 대해서만 보상금을 지급한다.

 

나무 바닥과 벽에 칠한 페인트 등에 대한 총 보상액은 약 12,000.00달러가 될 것이다.

 

K씨는 보상금을 받자마자 몇몇 업체에 전화를 걸어 공사를 시작할 것을 요청했지만 업체들은 그 일을 받아들이기를 거부했다. 그들이 지적한 문제점은 다음과 같다.

 

싱크대 절반의 색상이나 모양을 나머지 절반과 동일하게 재현할 수 없으므로 부엌 찬장 전체를 교체해야 한다.

 

부엌 바닥도 완전히 교체해야 한다.

 

다른 페인트 작업을 포함한 모든 건설 비용은 30,000.00달러가 넘을 것으로 예상된다.

 

즉, 보험 회사가 지급한 보상금으로만은 손실을 다 수리할 수 없었다. 그래서 K씨는 보험 회사에 추가적인 보상을 요청했지만 보험 회사는 이를 거절했다. K씨는 이 예상치 못한 상황에 혼란에 빠져 그에게 최초로 조언해 준 보험 중개인을 포함한 많은 보험업계 전문인들에게 해결책을 물었다. 그러나 그들의 모든 대답은 한결이 K씨가  많은 비용을 들여 피해를 복구해야 한다는 것이었다. K씨는 깜짝 놀랐다.

매우 슬프게도 K씨는 첫 보상금이 지급되고 한 달 후에서야 우연히 바닥시공업자를 통해  본 손해사정사에 대해 알게 되었다. 그리고 본 사정사의 신속한 조정에 의해,  K씨는 8일만에 약 2만 2천달러의 보상금을 받고 사건을 마무리지을 수 있었다. 이번 사건이 마무리될 때까지 K씨는 보험사와 브로커로부터 제대로 된 정보를 제공받지 못한 점에 아쉬움을 감추지 못 했다.

PA는 오랫동안 공공 영역에 있었지만, 일반 대중의 대다수는 이에 대해 알지 못하고 있다. K씨가 PA에 대해 미리 알았다면 큰 어려움없이 이 사건을 끝낼 수 있었을 것이다. 본 사정사는 이 칼럼을 읽는 독자들에게 주택 및 비지니스 보험의 정책과 보상금 청구 조정 절차에 대한 중요한 정보를 얻을 수 있도록 주변 사람들에게도 본 사정사의 사무실에서 발간하는 월간 사례 검토 칼럼을 소개하기를 권하고 싶다.

 

JPark 보험클레임 조정사 ( JPA Jae Park)는 보험자의 보험금 청구를 처리하는 것을 전문으로 하고 있습니다. 저희는 보험자를 대표하여 재산 피해 (수해 및 화재 피해, 비 및 바람 피해, 건물 손상, 기물 파손, 도난 피해)를 평가하고, 보험 회사와 협상하여 합의금 청구를 해결합니다. JPark 보험클레임 조정사는 주거 및 상가 건물에 대한 보험 청구를 전문으로 합니다.

 

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